Blog del Dott. Roberto La Monaca

Ginecomastia

robertolamonaca@gmail.com (Roberto La Monaca) — Wed, 24 Feb 2021 15:24:55 GMT

Ginecomastia

La Ginecomastia rappresenta una patologia della mammella maschile nella quale si verifica un aumento di volume della ghiandola mammaria, in tal caso si parla di ginecomastia vera ; nel caso vi sia un aumento della componente adiposa si definisce ginecomastia falsa .

Le cause possono essere di natura endocrina in cui è presente un deficit di testosterone o secondarie a diverse patologie quali la sindrome di Morris, lo pseudoermafroditismo maschile, la sindrome di Klineferter, l'ipertiroidismo, patologie surrenaliche o testicolari.

Tra le cause non endocrine vi sono alcune neoplasie epatiche, la cirrosi epatica, l'emodialisi nonché l'utilizzo di farmaci, in particolare l'assunzione di elevate dosi di estrogeni. Da non sottovalutare infine le cause (abbastanza comuni) correlate ad un regime alimentare non bilanciato.

I sintomi sono correlati alla patologia primaria ed in ogni caso la ginecomastia viene vista più come un difetto estetico dal paziente che nota la presenza di un seno quasi femminile.

La diagnosi si effettua mediante la palpazione e l'ecografia mammaria. In casi estremi è necessaria la mammografia.

L'intervento chirurgico è, ovviamente, la soluzione più risolutiva. Vi sono diverse tecniche a seconda del tipo di ginecomastia. Se siamo in presenza di una ginecomastia vera, si esegue l'intervento di mastectomia sottocutanea, con il quale mediante un'incisione periareolare si asporta la ghiandola in eccesso.

Se è presente una ginecomastia falsa si può effettuare una liposcultura dell'area toracica mediante dei microfori nei quali vengono introdotte le cannule di piccolo diametro. Personalmente prediligo in entrambe i casi la seconda soluzione, in quanto rimuovere completamente la ghiandola mammaria, spesso comporta una retrazione della cute mammaria alquanto antiestetica ed inoltre la cicatrice periarolare nel maschio non cicatrizza sempre alla perfezione. Il postoperatorio prevede una degenza di qualche ora e l'utilizzo di un corpetto per 1 mese circa.

Liposcultura e Lifting alle braccia

robertolamonaca@gmail.com (Roberto La Monaca) — Sat, 09 Jan 2021 15:20:08 GMT

Liposcultura e lifting delle braccia

Spesso, in seguito a marcato calo di peso, si può verificare un rilassamento a livello delle braccia, con eccesso di cute. Tale eccedenza, particolarmente visibile quando le braccia sono sollevate o distese, si estende dal gomito all’ascella.

Molto spesso la riduzione volumetrica delle braccia può essere eseguita semplicemente mediante una liposuzione; questo accade quando la cute è sufficientemente elastica e non vi è troppo tessuto adiposo da asportare.

Qualora non sia sufficiente effettuare la sola liposuzione, si può associare un’asportazione chirurgica di tessuto cutaneo adiposo.

L’intervento di rimodellamento delle braccia sarà in questo caso la dermolipectomia brachiale o lifting delle braccia .

Questo intervento viene eseguito frequentemente in anestesia locale con sedazione, ma talvolta può essere eseguito in anestesia generale e comporta la presenza di una cicatrice sulla faccia inferiore del braccio.

I risultati sono fin da subito apprezzabili anche se non è possibile ripristinare la compattezza e la tensione della cute presenti in gioventù.

Nuova tendenza.... Labbra russe

robertolamonaca@gmail.com (Roberto La Monaca) — Fri, 18 Dec 2020 11:41:41 GMT

Russian lips: labbra carnose e definite, ecco quello che le donne chiedono

E'nata la Tecnica Russa o Russian Lips in inglese.

Una tecnica di infiltrazione di Filler alle labbra che li rendono carnose e disegnate.

Si tratta quindi di una tecnica verticale e lineare, con punture che vengono eseguito lungo il bordo del vermiglio (bordo delle labbra). Anche in questo caso esistono delle varianti, ma il concetto principale è che vengono eseguite delle iniezioni lineari multiple dagli stesso punti di ingresso dell’ago a mo di forme piramidali. Questo permette una maggior proiezione delle labbra ottenendo come risultato finale delle labbra alte e piatte.

Comunque la durata di un intervento di filler è molto breve, può andare dai cinque ai trenta minuti.

Solitamente si applica una crema anestetica sulla zona da trattare , quindi si procede con le infiltrazioni sottocutanee di acido ialuronico . I risultati durano in media dai 5 ai 10 mesi,

Diastasi muscoli retto-addominali

robertolamonaca@gmail.com (Roberto La Monaca) — Thu, 17 Dec 2020 15:45:57 GMT

Diastasi muscoli retti addominali - Chirurgia post-gravidanza.

La diastasi addominale è tecnicamente l’allontanamento dei due muscoli retti addominali a causa del rilasciamento dei tendini della linea mediana (o linea alba).

Evento molto comune dopo una gravidanza.

La perdita di funzione contenitiva della guaina tendinea che avvolge i due muscoli retti addominali, pesa sulla qualità della vita in termini di salute fisica e anche psicologica.

Cio' comporta dal punto di vista estetico la presenza di un addome gonfio e rilassato.

Esistendo inoltre delle importanze relazioni sinergiche tra la funzione muscolare addominale e l’attività dei muscoli del pavimento pelvico, molti disturbi frequentemente associati alla diastasi dei retti sono di tipo uroginecologico e comprendono l’incontinenza urinaria da stress, l’incontinenza fecale ed il prolasso degli organi pelvici (principalmente della vescica e dell’utero).

Il trattamento della diastasi è chirurgico.

L’intervento tradizionale per la sua correzione è l’addominoplastica, anche nella sua variante miniaddominoplastica,insieme alla riparazione dei muscoli diastasati mediante una sutura delle fascie aponeurotiche muscolari.

Microbotox al collo .

robertolamonaca@gmail.com (Roberto La Monaca) — Thu, 17 Dec 2020 15:38:09 GMT

Microbotox al collo

MICROBOTOX AL COLLO..

Efficace come un lifting ma delicato come un trattamento estetico..

Per recuperare la perdita di tono del terzo inferiore del volto, dei tessuti e delle rughe verticali e orizzontali del collo ,oggi esiste un’arma in più per vincere questa battaglia: si tratta del Microbotox, un nuovo impiego della tossina botulinica che rivoluziona drasticamente il modo di trattare il cedi...mento della linea mandibolare e la lassità dei tessuti del collo.

Come funziona

Microbotox consiste nell’impiego della sicura e sperimentata tossina botulinica mediante diluizioni maggiori. Tale strategica soluzione, meno concentrata, una volta iniettata con tecnica a micro pomfi con finissimi aghi, su tutto il terzo inferiore del volto e sul collo agisce rilassando delicatamente la muscolatura sottostante.

In maniera sorprendente, la pelle soprastante si distende e si tonifica con netto miglioramento della linea mandibolare, che subisce un’azione liftante, e oggettiva attenuazione delle bande verticali e delle rughe orizzontali del collo.

Come avviene il trattamento?

Una volta marcata e disinfettata la zona cutanea da trattare, mediante aghi corti e sottilissimi, si iniettano in superficie con tecnica a micro pomfi piccolissime quantità .

Generalmente bastano 20 minuti per trattare il terzo inferiore del volto e il collo e i risultati sono visibili con una sola seduta. L’iniziale effetto compare a partire dal terzo giorno e raggiunge il suo picco da una a due settimane dopo il trattamento, perdurando pienamente per 4-6 mesi.

L’associazione di MicroBotox a trattanenti di biostimolazione con acido ialuronico permette un risultato con maggiore tonificazione e compattezza del collo .